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폐암의 종류, 폐암 종류별 치료 방법, 폐암 예방법

by lidiamond 2025. 2. 25.

폐암의 종류

폐암은 폐에서 발생하는 악성 종양으로, 주로 두 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다. 

- 비소세포 폐암 (Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)

- 소세포 폐암 (Small Cell Lung Cancer, SCLC)

각각의 유형은 발생하는 세포의 종류와 성장 속도, 치료 방법이 다릅니다. 

폐 관련 이미지



1. 비소세포 폐암 (NSCLC)
비소세포 폐암은 폐암의 약 85%를 차지하며, 다음과 같은 세 가지 주요 하위 유형으로 나뉩니다.
편평세포암 (Squamous Cell Carcinoma)
발생 위치: 주로 폐의 중앙부, 기관지에서 발생합니다.
특징: 흡연과 밀접한 관련이 있으며, 일반적으로 느린 성장 속도를 보입니다. 진단 시 이미 진행된 경우가 많아 치료가 어려운 경우가 있습니다.
증상: 기침, 가래에 혈액 섞임, 흉통 등이 동반될 수 있습니다.
선암 (Adenocarcinoma)
발생 위치: 주로 폐의 외부, 폐포에서 발생합니다. 비흡연자에게도 흔하게 발생하는 유형입니다.
특징: 비교적 느리게 성장하지만, 전이 가능성이 높습니다. 대개 초기 증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 어려운 경우가 많습니다.
증상: 기침, 호흡 곤란, 체중 감소 등이 나타날 수 있습니다.
대세포암 (Large Cell Carcinoma)
발생 위치: 폐의 여러 부위에서 발생할 수 있으며, 대개 폐의 외부에서 자주 발견됩니다.
특징: 빠르게 성장하고 전이할 가능성이 높습니다. 대세포암은 비소세포 폐암 중 가장 드문 형태입니다.
증상: 기침, 흉통, 호흡 곤란 등이 나타날 수 있습니다.


2. 소세포 폐암 (SCLC)
소세포 폐암은 폐암의 약 15%를 차지하며, 다음과 같은 특징이 있습니다.
발생 위치: 주로 폐의 중앙부에서 발생합니다.
특징: 빠르게 성장하고 전이 가능성이 매우 높습니다. 조기 발견이 어려워 진단 시 이미 다른 장기로 전이된 경우가 많습니다.
증상: 초기에는 증상이 미미할 수 있으나, 기침, 호흡 곤란, 체중 감소, 피로감 등이 나타날 수 있습니다.


폐암 종류별 치료 방법

폐암의 치료는 암의 종류, 병기, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 

1. 비소세포 폐암 (NSCLC)
비소세포 폐암은 일반적으로 치료 방법이 다양하며, 주로 다음과 같은 치료법이 사용됩니다.

수술
- 폐 절제술: 종양이 국한된 경우, 종양과 주변 조직을 제거하는 수술을 시행합니다. 폐의 일부(부분 절제) 또는 전체(전폐 절제)를 제거할 수 있습니다.
- 림프절 절제술: 종양이 림프절로 전이된 경우, 해당 림프절도 함께 제거합니다.
항암치료
- 화학요법: 수술 후 잔여 암세포를 제거하기 위해 화학요법을 시행할 수 있습니다. 또한, 진행된 경우에도 주로 사용됩니다. 일반적으로 여러 약물을 병용하여 사용합니다.
- 표적 치료: 특정 유전자 변이가 있는 환자에게는 표적 치료제를 사용할 수 있습니다. 예를 들어, EGFR 변이가 있는 환자에게는 EGFR 억제제를 사용합니다.
방사선 치료
종양 크기를 줄이거나 수술 후 남은 암세포를 제거하기 위해 방사선 치료를 시행할 수 있습니다. 또한, 통증 완화에도 사용됩니다.
면역요법
면역 시스템을 강화하여 암세포를 공격하도록 돕는 치료 방법입니다. PD-1 또는 PD-L1 억제제를 사용하는 경우가 많습니다.


2. 소세포 폐암 (SCLC)
소세포 폐암은 빠르게 성장하고 전이되는 경향이 있기 때문에 치료 방법이 다릅니다.

화학요법
소세포 폐암은 주로 화학요법으로 치료합니다. 초기 치료로 여러 약물을 조합하여 사용하며, 빠른 반응을 목표로 합니다.
방사선 치료
두뇌 예방적 방사선 치료 (Prophylactic Cranial Irradiation, PCI): 소세포 폐암 환자는 뇌로의 전이 위험이 높기 때문에, 예방적 방사선 치료를 시행하는 경우가 많습니다.
진행된 경우에는 종양의 크기를 줄이기 위해 방사선 치료를 할 수 있습니다.
수술
소세포 폐암은 일반적으로 조기 발견이 어려워 수술이 적합하지 않은 경우가 많습니다. 그러나 초기 단계에서 발견된 경우, 수술이 고려될 수 있습니다.
면역요법
최근에는 소세포 폐암 환자에게도 면역요법이 연구되고 있으며, 일부 환자에게 적용되고 있습니다.


폐암의 치료 방법은 암의 종류와 진행 상태에 따라 달라집니다. 비소세포 폐암은 수술, 항암치료, 방사선 치료, 면역요법이 주로 사용되며, 소세포 폐암은 주로 화학요법과 방사선 치료가 중심이 됩니다. 각 환자의 상황에 맞춘 맞춤형 치료가 중요하며, 의사와의 충분한 상담을 통해 최선의 치료 방안을 결정하는 것이 필요합니다.


폐암 예방법

폐암은 전 세계적으로 사망률이 가장 높은 암 중 하나로 꼽힙니다. 하지만 꾸준한 건강 루틴을 통해 폐암의 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 폐암 예방을 위한 구체적인 실천 방법들을 살펴보겠습니다.

 

1. 금연 습관 형성하기
폐암의 가장 큰 원인은 흡연입니다. 흡연자는 비흡연자보다 폐암에 걸릴 확률이 무려 20배 이상 높다고 알려져 있습니다. 따라서 폐암 예방의 가장 첫걸음은 금연입니다. 금연을 실천하기 위해서는 먼저 자신의 흡연 패턴을 인식하고, 유혹을 피할 수 있는 환경을 만드는 것이 중요합니다. 예를 들어, 스트레스를 받을 때 담배를 피우는 습관이 있다면, 그 자리를 산책이나 명상 등으로 대체하는 것이 효과적입니다.

또한 니코틴 패치, 껌 등 금연 보조제를 활용하는 것도 도움이 될 수 있으며, 금연 클리닉이나 전문 기관의 도움을 받는 것도 좋습니다. 특히 주변의 지지와 격려는 금연 성공률을 높이는 중요한 요소입니다. 단순히 담배를 끊는 것이 아니라, 건강한 생활 습관으로 전환하는 과정으로 생각하는 것이 중요합니다.

 

2. 식습관 개선으로 면역력 강화
폐 건강을 지키기 위해서는 항산화 성분이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 베타카로틴, 비타민 C, E와 같은 성분은 폐 세포를 보호하고 면역력을 높이는 데 큰 도움이 됩니다. 당근, 브로콜리, 시금치 같은 녹황색 채소는 이런 성분이 풍부하게 포함되어 있어 폐암 예방에 효과적인 식품으로 알려져 있습니다.

또한 가공식품, 트랜스지방, 지나치게 단 음식은 염증 반응을 유발해 폐 건강에 악영향을 줄 수 있으므로 피해야 합니다. 대신 잡곡류, 견과류, 생선 등 오메가-3 지방산이 풍부한 식단은 염증을 줄이고 폐 기능 개선에 긍정적인 역할을 합니다. 규칙적인 식사 시간과 충분한 수분 섭취도 건강을 유지하는 데 매우 중요합니다. 음식은 단순한 영양 섭취가 아니라, 건강을 지키는 하나의 루틴이라는 인식이 필요합니다.

 

3. 운동과 호흡 건강 관리
규칙적인 유산소 운동은 폐의 기능을 강화하고 혈액 순환을 원활하게 만들어 폐암 예방에 매우 효과적입니다. 특히 조깅, 자전거 타기, 수영 등은 폐활량을 증가시키는 데 도움이 됩니다. 하루 30분 정도의 가벼운 유산소 운동을 일주일에 최소 5회 이상 실천하는 것이 이상적입니다.

또한 올바른 호흡법도 매우 중요합니다. 깊고 느린 복식호흡은 폐를 깊숙이 활용해 산소 교환을 원활히 하며, 스트레스를 줄이는 데도 효과적입니다. 요가나 명상을 통해 호흡을 훈련하면 자연스럽게 폐 기능이 향상됩니다. 특히 대기오염이 심한 날에는 외출을 자제하고 실내 공기질을 관리하는 것도 필요합니다. 공기청정기를 활용하거나 자주 환기를 시켜 실내 환경을 건강하게 유지하는 것이 좋습니다.


폐암 예방은 단순히 금연에 그치지 않습니다. 건강한 식습관, 꾸준한 운동, 올바른 호흡법 등 전반적인 라이프스타일 개선이 병행되어야 합니다. 오늘부터 작은 루틴부터 시작해 보세요. 하루 10분 걷기, 한 끼 채소 챙기기, 심호흡 한 번이라도 꾸준히 한다면 폐 건강은 물론 전신 건강까지 지킬 수 있습니다